IL MINISTRO DELLA SALUTE
Visto il regolamento (UE) 2021/241 del Parlamento europeo e del
Consiglio del 12 febbraio 2021 che istituisce il dispositivo per la
ripresa e la resilienza (regolamento RRF) con l'obiettivo specifico
di fornire agli Stati membri il sostegno finanziario al fine di
conseguire le tappe intermedie e gli obiettivi delle riforme e degli
investimenti stabiliti nei loro piani di ripresa e resilienza;
Visto il Piano nazionale di ripresa e resilienza (PNRR) approvato
con Decisione del Consiglio ECOFIN del 13 luglio 2021 e notificata
all'Italia dal Segretariato generale del Consiglio con nota LT161/21,
del 14 luglio 2021;
Vista, in particolare, la Missione 6, Componente 2 del PNRR,
Investimento 2.2: «Sviluppo delle competenze tecniche-professionali,
digitali e manageriali del personale del sistema sanitario» -
sub-investimento 2.2 a): «Borse aggiuntive in formazione di medicina
generale»;
Visto il regolamento (UE) 2018/1046 del 18 luglio 2018, che
stabilisce le regole finanziarie applicabili al bilancio generale
dell'Unione, che modifica i regolamenti (UE) n. 1296/2013, n.
1301/2013, n. 1303/2013, n. 1304/2013, n. 1309/2013, n. 1316/2013, n.
223/2014, n. 283/2014 e la decisione n. 541/2014/UE e abroga il
regolamento (UE, Euratom) n. 966/2012;
Vista la legge 16 gennaio 2003, n. 3, recante «Disposizioni
ordinamentali in materia di pubblica amministrazione» e, in
particolare, l'art. 11, comma 2-bis, ai sensi del quale «Gli atti
amministrativi anche di natura regolamentare adottati dalle
amministrazioni di cui all'art. 1, comma 2, del decreto legislativo
30 marzo 2001, n. 165, che dispongono il finanziamento pubblico o
autorizzano l'esecuzione di progetti di investimento pubblico, sono
nulli in assenza dei corrispondenti codici di cui al comma 1 che
costituiscono elemento essenziale dell'atto stesso»;
Visto l'art. 1, comma 1042, della legge 30 dicembre 2020, n. 178,
ai sensi del quale con uno o piu' decreti del Ministro dell'economia
e delle finanze sono stabilite le procedure amministrativo-contabili
per la gestione delle risorse di cui ai commi da 1037 a 1050, nonche'
le modalita' di rendicontazione della gestione del Fondo di cui al
comma 1037;
Visto l'art. 1, comma 1043, secondo periodo, della legge 30
dicembre 2020, n. 178, ai sensi del quale al fine di supportare le
attivita' di gestione, di monitoraggio, di rendicontazione e di
controllo delle componenti del Next Generation EU, il Ministero
dell'economia e delle finanze - Dipartimento della Ragioneria
generale dello Stato sviluppa e rende disponibile un apposito sistema
informatico;
Visti i principi trasversali previsti dal PNRR, quali, tra l'altro,
il principio del contributo all'obiettivo climatico e digitale (c.d.
tagging), il principio di parita' di genere e l'obbligo di protezione
e valorizzazione dei giovani;
Visti gli obblighi di assicurare il conseguimento di obiettivi
(c.d. target) e traguardi intermedi (c.d. milestone) e degli
obiettivi finanziari stabiliti nel PNRR;
Tenuto conto che il comma 2, dell'art. 5, del regolamento (UE)
2021/21, prevede, tra i principi orizzontali ivi previsti, che «Il
dispositivo finanzia unicamente le misure che rispettano il principio
"non arrecare un danno significativo"»;
Considerato che il principio di «non arrecare un danno
significativo» e' definito, ai sensi dell'art. 2, comma 1, punto 6),
del regolamento (UE) 2021/21, come segue: «non sostenere o svolgere
attivita' economiche che arrecano un danno significativo
all'obiettivo ambientale, ai sensi, ove pertinente, dell'art. 17 del
regolamento (UE) 2020/852»;
Visto l'art. 17 del regolamento (UE) 2020/852 del Parlamento
europeo e del Consiglio del 18 giugno 2020 relativo all'istituzione
di un quadro che favorisce gli investimenti sostenibili e recante
modifica del regolamento (UE) 2019/2088;
Visto il regolamento (UE) 2020/2221 del Parlamento europeo e del
Consiglio del 23 dicembre 2020 che modifica il regolamento (UE) n.
1303/2013 per quanto riguarda le risorse aggiuntive e le modalita' di
attuazione per fornire assistenza allo scopo di promuovere il
superamento degli effetti della crisi nel contesto della pandemia di
COVID-19 e delle sue conseguenze sociali e preparare una ripresa
verde, digitale e resiliente dell'economia (REACT-EU);
Visto il regolamento (UE) 2020/2220 del Parlamento europeo e del
Consiglio del 23 dicembre 2020 che stabilisce alcune disposizioni
transitorie relative al sostegno da parte del Fondo europeo agricolo
per lo sviluppo rurale (FEASR) e del Fondo europeo agricolo di
garanzia (FEAGA) negli anni 2021 e 2022 e che modifica i regolamenti
(UE) n. 1305/2013, (UE) n. 1306/2013 e (UE) n. 1307/2013 per quanto
riguarda le risorse e l'applicazione negli anni 2021 e 2022 e il
regolamento (UE) n. 1308/2013 per quanto riguarda le risorse e la
distribuzione di tale sostegno in relazione agli anni 2021 e 2022;
Visti i regolamenti (UE) n. 2021/1056, 2021/1057, 2021/1058,
2021/1059, 2021/1060 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 24
giugno 2021;
Visto l'art. 6 del decreto legislativo 31 maggio 2011, n. 88
«Disposizioni in materia di risorse aggiuntive ed interventi speciali
per la rimozione di squilibri economici e sociali, a norma dell'art.
16 della legge 5 maggio 2009, n. 42» che definisce e disciplina il
Contratto istituzionale di sviluppo;
Visto l'art. 9-bis del decreto-legge 22 giugno 2013, n. 69,
convertito, con modificazioni, dalla legge 9 agosto 2013, n. 98, il
quale prevede che per accelerare la realizzazione di nuovi progetti
strategici, sia di carattere infrastrutturale sia di carattere
immateriale, di rilievo nazionale, interregionale e regionale, aventi
natura di grandi progetti o di investimenti articolati in singoli
interventi tra loro funzionalmente connessi, in relazione a obiettivi
e risultati, finanziati con risorse nazionali, dell'Unione europea e
del Fondo per lo sviluppo e la coesione di cui all'art. 4 del decreto
legislativo 31 maggio 2011, n. 88, le amministrazioni competenti
possono stipulare un contratto istituzionale di sviluppo;
Visto l'art. 7 del decreto-legge 20 giugno 2017, n. 91, convertito,
con modificazioni, dalla legge 3 agosto 2017, n. 123, recante
«Disposizioni urgenti per la crescita economica nel Mezzogiorno»,
contenente disposizioni in materia di valorizzazione dei Contratti
istituzionali di sviluppo (CIS);
Visto il decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77, convertito, con
modificazioni, dalla legge 29 luglio 2021, n. 108, recante
«Governance del Piano nazionale di ripresa e resilienza e delle prime
misure di rafforzamento delle strutture amministrative e di
accelerazione e snellimento delle procedure»;
Tenuto conto che, ai sensi dell'art. 2, comma 6-bis, del
decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77, «le amministrazioni centrali
titolari di interventi previsti dal PNRR assicurano che, in sede di
definizione delle procedure di attuazione degli interventi del PNRR,
almeno il 40 per cento delle risorse allocabili territorialmente,
anche attraverso bandi, indipendentemente dalla fonte finanziaria di
provenienza, sia destinato alle regioni del Mezzogiorno, salve le
specifiche allocazioni territoriali gia' previste nel PNRR. Il
Dipartimento per le politiche di coesione della Presidenza del
Consiglio dei ministri, attraverso i dati rilevati dal sistema di
monitoraggio attivato dal Servizio centrale per il PNRR verifica il
rispetto del predetto obiettivo e, laddove necessario, sottopone gli
eventuali casi di scostamento alla Cabina di regia, che adotta le
occorrenti misure correttive e propone eventuali misure
compensative»;
Visto, in particolare, l'art. 6 del suddetto decreto-legge 31
maggio 2021, n. 77, con il quale e' istituito, presso il Ministero
dell'economia e delle finanze - Dipartimento della Ragioneria
generale dello Stato, un ufficio centrale di livello dirigenziale
generale, denominato Servizio centrale per il PNRR, con compiti di
coordinamento operativo, monitoraggio, rendicontazione e controllo
del PNRR;
Visto altresi' l'art. 8, del suddetto decreto-legge 31 maggio 2021,
n. 77, ai sensi del quale ciascuna amministrazione centrale titolare
di interventi previsti nel PNRR provvede al coordinamento delle
relative attivita' di gestione, nonche' al loro monitoraggio,
rendicontazione e controllo;
Considerato che, ai sensi dell'art. 12, comma 1, del summenzionato
decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77, «In caso di mancato rispetto da
parte delle regioni, delle Province autonome di Trento e di Bolzano,
delle citta' metropolitane, delle province e dei comuni degli
obblighi e impegni finalizzati all'attuazione del ( (PNRR)) e assunti
in qualita' di soggetti attuatori, consistenti anche nella mancata
adozione di atti e provvedimenti necessari all'avvio dei progetti del
Piano, ovvero nel ritardo, inerzia o difformita' nell'esecuzione dei
progetti, il Presidente del Consiglio dei ministri, ove sia messo a
rischio il conseguimento degli obiettivi intermedi e finali del PNRR
e su proposta della Cabina di regia o del Ministro competente,
assegna al soggetto attuatore interessato un termine per provvedere
non superiore a trenta giorni. In caso di perdurante inerzia, su
proposta del Presidente del Consiglio dei ministri o del Ministro
competente, sentito il soggetto attuatore, il Consiglio dei ministri
individua l'amministrazione, l'ente, l'organo o l'ufficio, ovvero in
alternativa nomina uno o piu' commissari ad acta, ai quali
attribuisce, in via sostitutiva, il potere di adottare gli atti o
provvedimenti necessari ovvero di provvedere all'esecuzione dei
progetti, anche avvalendosi di societa' di cui all'art. 2 del decreto
legislativo 19 agosto 2016, n. 175, o di altre amministrazioni
specificamente indicate.»;
Visto, inoltre, l'art. 15, comma 4, del suddetto decreto-legge 31
maggio 2021, n. 77, nel quale viene previsto che gli enti di cui al
comma 3 dello stesso articolo possono accertare, tra l'altro, le
entrate derivanti dal trasferimento delle risorse del PNRR sulla base
della formale deliberazione di riparto o assegnazione del contributo
a proprio favore, senza dover attendere l'impegno
dell'amministrazione erogante, con imputazione agli esercizi di
esigibilita' ivi previsti;
Visto l'art. 56, comma 2, del decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77,
che individua il Contratto istituzionale di sviluppo (CIS) quale
strumento di attuazione rafforzata degli interventi finanziati dal
PNRR di competenza del Ministero della salute e il comma 2-bis, il
quale stabilisce che «Per l'attuazione di quanto previsto al comma 2,
il Ministro della salute promuove e stipula appositi contratti
istituzionali di sviluppo e ne coordina la successiva attuazione»;
Visto il decreto-legge 9 giugno 2021, n. 80, convertito, con
modificazioni, dalla legge 6 agosto 2021, n. 113, recante «Misure per
il rafforzamento della capacita' amministrativa delle pubbliche
amministrazioni funzionale all'attuazione del Piano nazionale di
ripresa e resilienza (PNRR) e per l'efficienza della giustizia»;
Visto, in particolare, il secondo periodo del comma 1 dell'art. 7
del citato decreto-legge 9 giugno 2021, n. 80, ai sensi del quale
«Con decreto del Presidente del Consiglio dei ministri, su proposta
del Ministro dell'economia e delle finanze, si provvede alla
individuazione delle amministrazioni di cui all'art. 8, comma 1, del
decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77»;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 9 luglio
2021 recante l'individuazione delle amministrazioni centrali titolari
di interventi previsti dal PNRR ai sensi dell'art. 8, comma 1, del
decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77;
Visto il decreto del Ministero dell'economia e delle finanze del 6
agosto 2021, come modificato nella «tabella A» dal decreto del
Ministero dell'economia e delle finanze del 23 novembre 2021, recante
«Assegnazione delle risorse finanziarie previste per l'attuazione
degli interventi del Piano nazionale di ripresa e resilienza (PNRR) e
ripartizione di traguardi e obiettivi per scadenze semestrali di
rendicontazione», con il quale sono state assegnate alle singole
amministrazioni titolari degli interventi le risorse finanziarie
previste per l'attuazione degli interventi del citato piano e, in
particolare, sono state assegnate al Ministero della salute risorse
per la realizzazione dell'intervento previsto dalla Missione 6,
Componente 2, Intervento «2.2 Sviluppo delle competenze
tecniche-professionali, digitali e manageriali del personale del
sistema sanitario» - sub-misura lettera (a): «borse aggiuntive in
formazione di medicina generale» per un importo pari ad euro
101.973.006,00;
Visto il decreto-legge 10 settembre 2021, n. 121, convertito, con
modificazioni, dalla legge 9 novembre 2021, n. 156, recante
«Disposizioni urgenti in materia di investimenti e sicurezza delle
infrastrutture, dei trasporti e della circolazione stradale, per la
funzionalita' del Ministero delle infrastrutture e della mobilita'
sostenibili, del Consiglio superiore dei lavori pubblici e
dell'Agenzia nazionale per la sicurezza delle infrastrutture stradali
e autostradali», e in particolare l'art. 10, comma 3, che prevede che
«La notifica della citata decisione di esecuzione del consiglio UE -
ECOFIN recante "Approvazione della valutazione del Piano nazionale di
ripresa e resilienza dell'Italia", unitamente al decreto del Ministro
dell'economia e delle finanze di cui al comma 2, costituiscono la
base giuridica di riferimento per l'attivazione, da parte delle
amministrazioni responsabili, delle procedure di attuazione dei
singoli interventi previsti dal PNRR, secondo quanto disposto dalla
vigente normativa nazionale ed europea, ivi compresa l'assunzione dei
corrispondenti impegni di spesa, nei limiti delle risorse assegnate
ai sensi del decreto di cui al comma 2.»;
Visto il decreto del Ministero dell'economia e delle finanze 11
ottobre 2021 avente ad oggetto «Procedure relative alla gestione
finanziaria delle risorse previste nell'ambito del PNRR di cui
all'art. 1, comma 1042, della legge 30 dicembre 2020, n. 178» laddove
prevede all'art. 3, comma 3, che, con riferimento alle risorse del
PNRR dedicate a specifici progetti in materia sanitaria, le regioni e
province autonome accendono appositi capitoli relativi alla spesa
sanitaria del bilancio gestionale al fine di garantire un'esatta
imputazione delle entrate e delle uscite relative al finanziamento
specifico, in coerenza con l'art. 20 del decreto legislativo 23
giugno 2011, n. 118;
Vista la circolare n. 21 del Ministero dell'economia e delle
finanze del 14 ottobre 2021 avente ad oggetto «Piano nazionale di
ripresa e resilienza (PNRR) - Trasmissione delle istruzioni tecniche
per la selezione dei progetti PNRR»;
Tenuto conto del decreto del Ministro della salute 2 novembre 2021
avente ad oggetto «Riparto delle somme disponibili nel PNRR per la
formazione dei medici di medicina generale per il ciclo formativo
triennale 2021-2023 per un importo pari a euro 33.991.002,00»;
Visto il decreto del Ministro della salute 5 aprile 2022 con il
quale e' stato approvato lo schema di contratto istituzionale di
sviluppo (CIS) con l'allegato comprensivo del piano operativo (POR) e
delle schede intervento;
Considerato che, in merito all'attuazione delle attivita' della
citata sub-misura lettera (a) del citato intervento 2.2 da parte
delle regioni e province autonome, i contratti istituzionali di
sviluppo (CIS) sottoscritti riportano le relative modalita'
attuative, le fasi con cui vengono definiti i fabbisogni formativi
per ciascun ciclo di formazione triennale, le modalita' di
svolgimento delle procedure concorsuali, di pubblicazione della
relativa graduatoria e di contestuale trasmissione della
documentazione per le finalita' di monitoraggio e rendicontazione;
Visto il decreto del Ministro della salute del 21 giugno 2022
recante la presa d'atto dei contratti istituzionali di sviluppo (CIS)
e dei relativi piani operativi (POR) sottoscritti tra il Ministero
della salute e le regioni e province autonome;
Vista la circolare n. 32 del 30 dicembre 2021 del Ministero
dell'economia e delle finanze recante la guida operativa per il
rispetto del principio di non arrecare danno significativo
all'ambiente (DNSH) che fornisce indicazioni sui requisiti
tassonomici, sulla normativa corrispondente e sugli elementi utili
per documentare il rispetto di tali requisiti;
Tenuto conto del decreto del Ministro della salute 22 settembre
2022 avente ad oggetto «Riparto delle somme disponibili nel PNRR per
la formazione dei medici di medicina generale per il ciclo formativo
triennale 2022-2025 per un importo pari a euro 33.991.002,00»;
Vista la nota prot. n. 0520264.U del 26 maggio 2023 del
coordinatore della Commissione salute della Conferenza delle regioni
e delle province autonome, con la quale sono stati comunicati i
novecento posti aggiuntivi, comprensivi della riserva del 40% dei
posti per le regioni del Mezzogiorno, come previsto dal citato art.
2, comma 6-bis, del decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77, per il corso
di formazione specifica di medicina generale per il triennio
2023-2026 finanziati all'interno della Missione 6, Componente 2,
Intervento 2.2 «Sviluppo delle competenze tecniche-professionali,
digitali e manageriali del personale del sistema sanitario»,
approvati dalla Commissione salute nella seduta del 23 maggio 2023,
relativi alle tre annualita' del predetto ciclo formativo triennale;
Tenuto conto del decreto del Ministro della salute 8 giugno 2023
recante la modifica della ripartizione delle disponibili nel Piano
nazionale di ripresa e resilienza (PNRR) per la formazione dei medici
di medicina generale di cui al decreto del Ministro della salute 2
novembre 2021 per il ciclo formativo triennale 2021-2024 e al decreto
del Ministro della salute 22 settembre 2022 per il ciclo formativo
triennale e 2022-2025;
Ritenuto di dover provvedere a ripartire con il presente decreto le
risorse relative al ciclo triennale 2023-2026;
Decreta:
Art. 1
1. Le risorse finanziarie per la realizzazione dell'intervento
previsto dal Piano nazionale di ripresa e resilienza (PNRR), Missione
M6, Componente C2, Intervento «2.2 Sviluppo delle competenze
tecniche-professionali, digitali e manageriali del personale del
sistema sanitario» - sub-misura: «Borse aggiuntive in formazione di
medicina generale», per il ciclo del triennio 2023-2026 pari a
33.991.002,00 euro, sono assegnate alle singole regioni e province
autonome come indicato nell'allegata tabella A, che fa parte
integrante e sostanziale del presente decreto. Per le modalita'
attuative del ciclo formativo del triennio 2023-2026, si rinvia ai
Piani operativi allegati ai Contratti istituzionali di sviluppo (CIS)
sottoscritti dal Ministero della salute con le regioni e province
autonome.
2. Le regioni e le province autonome accertano le entrate derivanti
dal trasferimento delle risorse del PNRR sulla base della formale
deliberazione di riparto o assegnazione del contributo a proprio
favore, senza dover attendere l'impegno dell'amministrazione
erogante, con imputazione agli esercizi di esigibilita' ivi previsti,
ai sensi della normativa vigente.
3. Le regioni e province autonome provvedono a trasmettere al
Ministero della salute i dati necessari alla rendicontazione
finanziaria, procedurale e fisica degli interventi, incluse le
informazioni anagrafiche relative ai singoli percettori delle borse
di studio.
4. Le regioni e province autonome, in quanto soggetti attuatori,
richiedono il codice unico di progetto (CUP), accedendo alla sezione
anagrafica - strumento attuativo del sistema CUP per gli interventi
sotto la voce «PNRR BORSE MEDICINA GENERALE 23-26».
5. Ai fini dell'audit e della tutela degli interessi finanziari
dell'Unione europea e nazionale tutti i soggetti di cui all'art. 22,
comma 2, lettera e), del regolamento (UE) 2021/241, nonche' l'unita'
di audit del PNRR di cui all'art. 7 del decreto-legge 31 maggio 2021,
n. 77, e gli altri soggetti con compiti istituzionali di controllo
della spesa hanno accesso ai dati e ai documenti necessari per
esercitare le loro funzioni. Le regioni e province autonome
consentono l'esercizio delle funzioni di controllo, audit e verifica,
anche con accesso in loco e mantengono disponibile la documentazione
a supporto secondo quanto previsto dalla normativa europea e
nazionale in materia.
Il presente decreto e' trasmesso ai competenti organi di controllo
e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.
Roma, 14 luglio 2023
Il Ministro: Schillaci
Registrato alla Corte dei conti il 16 agosto 2023
Ufficio di controllo sugli atti, del Ministero dell'istruzione e del
merito, del Ministero dell'universita' e della ricerca, del Ministero
della cultura, del Ministero della salute e del Ministero del lavoro
e delle politiche sociali, n. 2261