IL RETTORE
Visto lo statuto dell'Universita' degli studi La Sapienza di Roma,
approvato con regio decreto 14 ottobre 1926, n. 2319, e successive
modificazioni ed integrazioni;
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Visto il regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e successive
modificazioni;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168;
Vista la legge 7 agosto 1990, n. 245;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341;
Visto il D.P.R. 28.10.1991;
Visto il D.L. 502/92;
Visto il D.P.R. 12.4.1994;
Visto il D.P.R. 6.5.1994;
Visto il D.M. 11.5.95;
Visto il D.M. 3.7.96;
Vista la delibera del Senato Accademico del 4.11.96;
Vista la delibera del Consiglio di Amministrazione del 19.11.96;
Sentito il parere del Consiglio Universitario Nazionale
Decreta:
Lo statuto dell'Universita' degli studi La Sapienza di Roma,
approvato e modificato con i decreti indicati nelle premesse, e'
ulteriormente modificato come segue:
l'art. 54 del Titolo XIX dello Statuto dell'Universita' "La
Sapienza" relativo alla II Scuola di Specializzazione in
Endocrinologia e malattie del ricambio sono soppressi e sostituiti
dai seguenti nuovi articoli:
ART. 40
SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN ENDOCRINOLOGIA E MALATTIE DEL
RICAMBIO II
ART. 1 - La Scuola di Specializzazione in Endocrinologia e malattie
del ricambio II risponde alle norme generali delle Scuole di
Specializzazione dell'area medica.
ART. 2 - La Scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel
settore professionale dell'Endocrinologia clinica e delle malattie
del ricambio. La Scuola di Specializzazione in Endocrinologia e
malattie del ricambio e' articolata in indirizzi alternativi di:
a) endocrinologia
b) diabetologia e malattie del ricambio
c) andrologia
ART. 3 - La Scuola rilascia il titolo di Specialista in
Endocrinologia e malattie del ricambio.
ART. 4 - Il Corso ha la durata di 5 anni.
ART. 5 - Concorrono al funzionamento della Scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e Chirurgia (I Clinica medica II) e quelle del
S.S.N. individuate nei protocolli d'intesa di cui all'art. 6 comma 2
del d.l.vo 502/1992 ed il relativo personale universitario
appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui alla Tab. A e
quello dirigente del S.S.N. delle corrispondenti aree funzionali e
discipline.
ART. 6 - Il numero massimo di specializzandi iscrivibili e'
determinato in 10 per ciascun anno di corso.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
Area A. Propedeutica e Fisiopatologica generale
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomo-fisiologia, embriologia del sistema endocrino
e metabolico, di biochimica degli ormoni e del metabolismo
intermedio, di genetica, dei meccanismi che determinano lo sviluppo
delle malattie endocrine, andrologiche e metaboliche e la patogenesi
delle complicanze, nonche' acquisire le basi biologiche per
l'apprendimento della metodologia di laboratorio, della clinica e
della terapia endocrino-metabolica.
Settori: E09A Anatomia umana, E09B Istologia, E05A Biochimica, E06A
Fisiologia umana, F03X Genetica medica, F04A Patologia generale, F07E
Endocrinologia.
Area B - Medicina generale
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
fondamentali di Fisiopatologia dei diversi organi ed apparati, le
conoscenze teoriche e pratiche necessarie per il riconoscimento delle
principali malattie che riguardano i diversi sistemi dell'organismo,
le conoscenze teoriche dei principali settori di diagnostica
strumentale e di laboratorio relativi alle suddette malattie, deve
acquisire inoltre la capacita' di valutazione delle connessioni ed
influenze internistiche.
Settori: F07A Medicina interna, F07B Malattie dell'apparato
respiratorio, F07C Malattie dell'apparato cardiovascolare, F07D
Gastroenterologia, F07F Nefrologia, F07G Malattie del sangue, F07E
Reumatologia.
Area C - Laboratorio e diagnostica endocrinologica, andrologica e
metabolica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche dei settori di laboratorio applicati
all'endocrinologia e al metabolismo, con particolare riguardo agli
aspetti di biochimica clinica, di dosaggi ormonali e dei metaboliti,
della citoistologia ed alla diagnostica per immagini.
Settori: E05B Biochimica clinica, F04B Patologia clinica, F06A
Anatomia patologica, F07E Endocrinologia, F18X Diagnostica per
immagini e radioterapia, F12A Neuroradiologia.
Area D - Area clinica di Endocrinologia, Andrologia e Malattie
metaboliche
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche necessarie per la valutazione
epidemiologica e per la prevenzione, diagnosi e terapia delle
malattie del sistema endocrino (inclusi endocrinologia dell'eta'
infantile e della puberta', tumori endocrini ed endocrino-dipendenti,
patologia endocrina dell'eta' avanzata ed endocrinologia della
riproduzione umana), delle malattie andrologiche (inclusi: disturbi
della funzione erettile, prevenzione e cura dell'infertilita' di
coppia e tecniche relative alla fecondazione assistita) e delle
malattie del metabolismo (inclusi forme dismetaboliche congenite,
diabete infantile, prevenzione e cura delle complicanze croniche del
diabete mellito, obesita', dislipidemie e patologia metabolica
dell'osso).
Settori: F07E Endocrinologia, con la collaborazione di: E07X
Farmacologia, F12A Neuroradiologia, F18X Diagnostica per immagini e
radioterapia, F19A Pediatria generale e specialistica, F20X
Ginecologia e ostetricia
Area E - Emergenze endocrine e metaboliche
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le conoscenze teoriche e
la pratica clinica necessarie a prevenire, riconoscere e trattare le
principali patologie che costituiscono condizioni di emergenza
endocrina e metabolica.
Settori: F07E Endocrinologia, F21X Anestesiologia, F07A Medicina
interna.
Area F1 - Fisiopatologia endocrina avanzata
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze relative
alle possibili applicazioni alle malattie endocrine congenite ed
acquisite in termini clinici (preventivi, diagnostici e terapeutici)
delle piu' recenti acquisizioni biotecnologiche.
Settori: F03X Genetica medica, F04A Patologia generale, F07E
Endocrinologia.
Area F2 - Endocrinologia dell'eta' infantile e della puberta'
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze teoriche ed
esperienza pratica relativa agli aspetti endocrini e metabolici delle
patologie dell'eta' infantile incluse le forme disendocrine e
dismetaboliche congenite, neonatali, dell'infanzia e
dell'adolescenza, l'utilizzo di parametri auxologici e di idonee pro-
cedure diagnostiche e terapeutiche e la valutazione degli aspetti
psicosociali.
Settori: F07E Endocrinologia con la collaborazione di F19A Pediatria
generale e specialistica.
Area F3 - Endocrinologia della riproduzione umana
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze teoriche ed
esperienza pratica relativa alle alterazioni endocrine responsabili
dei difetti maschili e femminili dell'attivita' riproduttiva, inclusi
gli aspetti genetici infettivi, disendocrini, dismetabolici
dell'infertilita' di coppia, l'applicazione delle relative tecniche
diagnostiche, i trattamenti plurispecialistici inclusa la
fecondazione assistita e gli aspetti psico-sociali.
Settori: F07E Endocrinologia con la collaborazione di F20X
Ginecologia ed ostetricia.
Area F4 - Patologia neoplastica delle ghiandole endocrine e dei
tumori ormono-dipendenti
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze teoriche ed
esperienza pratica relativa alla prevenzione, diagnostica e terapia
della patologia tumorale delle ghiandole endocrine e dei tumori
ormono-dipendenti, incluse le terapie sostitutive e quelle con
antagonisti ormonali e la valutazione degli aspetti psico sociali e
di qualita' della vita del paziente oncologico.
Settori: F07E Endocrinologia con la collaborazione di F04A Patologia
generale, F07A Medicina interna.
Area F5 - Fisiopatologia andrologica avanzata
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze relative
alle possibili applicazioni alle malattie andrologiche congenite ed
acquisite in termini clinici (preventivi, diagnostici e terapeutici)
delle piu' recenti acquisizioni biotecnologiche.
Settori F04A Patologia generale, F03X Genetica medica, F07E
Endocrinologia e malattie del ricambio.
Area F6 - Andrologia funzionale sessuologica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze teoriche e
l'esperienza pratica relativa alle alterazioni ormonali congenite ed
acquisite, vascolari, neurologiche e psicogene responsabili dei
difetti primitivi e secondari della funzione erettile, inclusa
l'applicazione delle relative tecniche diagnostiche e dei vari tipi
di trattamento ormonale e farmacologico.
Settori: F07E Endocrinologia con la collaborazione di F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia, F11B Neurologia, F11A
Psichiatria.
Area F7 - Obesita' e patologia legati a disturbi della nutrizione
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze teoriche e
pratiche relative alla epidemiologia, alla prevenzione, diagnostica
differenziale, terapia inclusa quella educativa delle diverse forme
di obesita' e magrezze, inclusi gli aspetti interdisciplinari delle
complicanze relative a queste patologie e gli aspetti psico-sociali
di questi pazienti.
Settori: F07E Endocrinologia, F07A Medicina interna, F11A Psichiatria
Area F8 - Fisiopatologia metabolica avanzata
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze relative
alle possibili applicazioni alle malattie metaboliche congenite ed
acquisite in termini clinici (preventivi, diagnostici e terapeutici)
delle piu' recenti acquisizioni biotecnologiche.
Settori: F04A Patologia generale, F03X Genetica medica, F07E
Endocrinologia
Area F9 - Diabetologia
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze teoriche e
pratiche relative alla epidemiologia ed alla prevenzione primaria e
secondaria, alla diagnostica e al trattamento delle varie forme del
diabete mellito, incluso il diabete infantile e il diabete in
gravidanza ed alla prevenzione diagnostica e trattamento
pluridisciplinare dei fattori di rischio e delle complicanze croniche
del diabete (oculari, nefrologiche, cardiovascolari, ecc.) inclusi
gli aspetti psico-sociali di questi pazienti.
Settori: F07E Endocrinologia, con la collaborazione di: F07A Medicina
interna, F07F Nefrologia, F07C Malattie dell'apparato
cardiovascolare, F11B Neurologia, F14X Malattie dell'apparato visivo,
F18X Diagnostica per immagini e radioterapia, F11A Psichiatria.
Area F10. Patologia del metabolismo lipidico
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze teoriche e
pratiche relative alla epidemiologia, alla prevenzione, alla
diagnostica differenziale ed alla terapia della patologia del
metabolismo lipidico, ai fattori di rischio ed alla terapia
dell'aterosclerosi e delle patologie ad essa correlate.
Settori: F07E Endocrinologia, F07A Medicina interna, F07C Malattie
dell'apparato cardiovascolare.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento professionalizzante
Lo specializzando per essere ammesso all'esame di diploma deve:
1) aver seguito personalmente il reparto:
- 60 pazienti degenti per Endocrinopatie e con patologie endocrine
neoplastiche curandone personalmente l'impostazione diagnostica, la
fase terapeutica e quella dei controlli a breve e medio termine;
- 50 pazienti degenti per Diabete mellito tipo 1 e 2, iperlipemia,
obesita' partecipando direttamente oltre che alla impostazione
diagnostica e terapeutica anche all'educazione del paziente ed alla
programmazione ed esecuzione dei controlli a breve e medio termine;
- 30 pazienti degenti per patologie di tipo andrologico con patologie
neoplastiche androgeno-dipendenti curandone personalmente
l'impostazione diagnostica, la fase terapeutica e quella dei
controlli a breve e medio termine.
2) aver frequentato ambulatori e day hospital nei seguenti settori:
- Endocrinologia (compresa l'Andrologia): 250 ore;
- Diabetologia e patologia del metabolismo: 250 ore.
3) aver seguito personalmente, inclusa la fase di valutazione delle
necessita' del test, della sua esecuzione e discussione ed
interpretazione dei risultati:
- almeno 100 test dinamici di funzione delle ghiandole endocrine
(tiroide, ipofisi, surrene, ecc.);
- almeno 100 test dinamici per lo studio della funzione del pancreas
endocrino e del metabolismo intermedio;
- almeno 100 test di funzionalita' testicolare di cui 30 relativi
alla funzione leydigiana e 70 relativi alla funzione
spermatogenetica.
4) aver seguito personalmente pazienti ricoverati con urgenze
endocrine e/o metaboliche ed anche con patologie acute cardio e
cerebro-vascolari e con patologie chirurgiche, ostetriche ecc., con
una componente fisiopatologica e clinica di interesse endocrino e/o
metabolico.
Lo standard di addestramento professionale deve essere rivolto per
almeno il 60% sulle patologie di tutte le aree di indirizzo (F1 -
F10) e per la restante quota sulle patologie specifiche relative
all'indirizzo prescelto (aree di indirizzo F1 - F4, F7 per
l'indirizzo in Endocrinologia; aree di indirizzo F3 - F6 per
l'indirizzo in Andrologia, aree di indirizzo F7 - F10 per l'indirizzo
in Malattie del ricambio e Diabetologia).
In fine lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione
secondo le norme di buona pratica clinica di almeno 3 sperimentazioni
cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico di Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
Il presente Decreto sara' pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale
della Repubblica Italiana.
Roma, 12 aprile 1997
Il rettore: TECCE