IL RETTORE
Visto lo statuto dell'Universita' degli studi di Ancona, approvato
con decreto del Presidente della Repubblica 4 ottobre 1971, n. 1330,
e successive modificazioni ed integrazioni;
Visto il testo unico delle Leggi sull'istruzione superiore,
approvato con Regio Decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168, concernente l'istituzione del
Ministero dell'Universita' e della Ricerca Scientifica e Tecnologica;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341, recante la riforma degli
ordinamenti didattici universitari;
Visto il Decreto Legislativo 8/8/1991, n. 257, con il quale si da'
attuazione alla direttiva n. 82/CEE del Consiglio del 26/1/1982 in
tema di formazione dei medici specialisti;
Visto il decreto del MURST 11/5/95, pubblicato in G.U. n. 167 del
19/7/95, con il quale sono aggiunti, all'elenco delle lauree e dei
diplomi di cui alla tabella 1, annessa al regio decreto 30/9/1938, n.
1652, e successive modificazioni ed integrazioni, alcuni diplomi di
specializzazione ed in particolare il diploma di specializzazione in
Pediatria attivato presso questa Universita' ed e' aggiunta la
tabella XLV/2 recante il relativo ordinamento didattico;
Visto il Decreto Ministeriale del 14/2/1996, pubblicato in G.U. n.
84 del 10/4/1996 con il quale si sono apportate modifiche alla
tabella XLV/2 allegata al D.M. 11/5/1995 sopracitato relativamente
all'ordinamento degli studi della scuola di specializzazione in
Pediatria per rettificare alcuni errori materiali;
Vista la tabella XLV/2 di cui al D.M. 11/5/1995 sopracitato ed in
particolare il Capo I relativo alle norme comuni alle scuole di
specializzazione abilitate alla formazione di medici specialisti;
Viste le proposte formulate dagli Organi Accademici di questa
Universita', rispettivamente in data 10/7/96 dal Consiglio di
Facolta', 24/7/96 dal Consiglio di Amministrazione e 25/7/96 dal
Senato Accademico volte ad ottenere la modifica di statuto all'art.
3.4.26 con l'inserimento dell'articolato relativo all'ordinamento
della scuola di specializzazione in Pediatria di cui alla tabella
XLV/2, Capo II, allegata al D.M. 11/5/95 e con conseguente
soppressione dell'articolato precedente;
Vista la propria nota n. 35032 del 25/10/1996 con la quale sono
state trasmesse al Ministero dell'Universita' e della Ricerca
Scientifica e Tecnologica le delibere degli Organi Accademici
succitate;
Vista la nota ministeriale, prot. n. 23 del 14/1/1997 con la quale
si comunicava che il CUN, nella riunione del 12/12/1996, aveva
espresso il parere di rinviare a questa Universita' le modifiche di
statuto relative all'adeguamento della scuola di specializzazione in
Pediatria perche' attraverso la compilazione della scheda delle
risorse, desse le informazioni necessarie sulle strutture mancanti;
Viste le delibere degli Organi Accademici di questa Universita'
rispettivamente in data 23/4/97 del Consiglio di Facolta', 11/6/97
del Consiglio di Amministrazione, 12/6/97 del Senato Accademico, con
le quali si e' espresso parere favorevole alla scheda di rilevamento
delle risorse approvata dal Consiglio della scuola di
specializzazione in Pediatria ed alla modifica del numero degli
specializzandi iscrivibili alla scuola medesima da 8 a 5 per ciascun
anno di corso per un totale di 25 specializzandi per l'intero corso
di studi;
Riconosciuta la particolare necessita' di approvare le nuove
modifiche proposte in deroga al termine triennale di cui all'ultimo
comma dell'art. 17 del testo unico 31 agosto 1933, n. 1592;
Vista la propria nota n. 25782 del 16/6/97 con la quale sono state
trasmesse al Ministero dell'Universita' e della Ricerca Scientifica e
Tecnologica le delibere degli Organi Accademici succitate in merito
alla scheda di rilevamento delle risorse ed alla proposta di modifica
del numero degli specializzandi iscrivibili alla scuola piu' volte
citata;
Vista la nota ministeriale n. 2172 del 17/9/1997 con la quale si
trasmette, in allegato, il parere favorevole espresso dal CUN nella
seduta del 17/7/1997 in merito al riordinamento della scuola di
specializzazione in Pediatria al fine di predisporre, ai sensi e per
gli effetti dell'art. 16 della legge 11/5/1989, n. 168, il relativo
decreto rettorale di modifica statutaria;
Decreta:
Lo statuto dell'Universita' degli studi di Ancona approvato e
modificato con decreti di cui nelle premesse e' ulteriormente
modificato come appresso:
Art. 1.
All'art. 3.4.26 viene inserito, con conseguente abrogazione
dell'articolato precedente, l'articolato relativo all'ordinamento
della scuola di specializzazione in Pediatria di cui alla tabella
XLV/2, Capo II, allegata al D.M. 11/5/1995.
Art. 3.4.26 - Scuola di specializzazione in Pediatria.
3.4.26.1 - La scuola di Specializzazione in Pediatria risponde alle
norme generali delle Scuole di Specializzazione dell'area medica.
La Scuola e' articolata nei seguenti indirizzi:
a) pediatria generale;
b) adolescentologia;
c) allergologia ed immunologia pediatrica;
d) broncopneumologia pediatrica;
e) cardiologia pediatrica;
f) endocrinologia e diabetologia pediatrica;
g) gastroenterologia ed epatologia pediatrica;
h) nefrologia pediatrica;
i) neonatologia e terapia intensiva neonatale;
l) neurologia pediatrica;
m) oncologia ed ematologia pediatrica;
n) pediatria di comunita';
o) reumatologia pediatrica.
3.4.26.2 - La Scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel
settore professionale della Pediatria.
3.4.26.3 - La scuola rilascia il titolo di Specialista in Pediatria.
3.4.26.4 - Il Corso ha la durata di 5 anni. I primi tre anni sono
finalizzati agli obiettivi formativi di base della pediatria. Il
quarto e quinto anno a quelli degli specifici indirizzi.
3.4.26.5 - Concorrono al funzionamento della Scuola le strutture
della Facolta' di Medicina e Chirurgia e quelle del S.S.N.
individuate nei protocolli d'intesa di cui all'art. 6, comma 2, del
d.lvo n. 502/1992 ed il relativo personale universitario
appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui alla tabella
A e quello dirigente del S.S.N. delle corrispondenti aree funzionali
e discipline.
Sede amministrativa della scuola e' l'Istituto di Clinica
Pediatrica.
3.4.26.6 - Il numero massimo degli specializzandi che possono essere
ammessi e' di 5 (cinque) per ciascun anno di corso per un totale di
n. 25 (venticinque) tenuto conto della capacita' formative delle
strutture di cui all'art. 3.4.25.5.
Tabella A
Aree di addestramento professionalizzante
e relativi settori scientifico-disciplinari
A. Area propedeutica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomia, fisiologia, biochimica e genetica dello
sviluppo umano, allo scopo di acquisire gli elementi propedeutici per
interpretare metodologie e risultati di medicina di laboratorio e per
approfondire le conoscenze clinico-pediatriche.
Settori: E09A Anatomia, E09B Istologia, E05A Biochimica, E06A
Fisiologia umana, F03X Genetica medica.
B. Area di fisiopatologia generale.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate dei
meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie pediatriche.
Settori: F03X Genetica medica, F04A Patologia generale.
C. Area di medicina di laboratorio.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori di diagnostica
applicati alla pediatria, comprese citogenetica, citomorfologia,
istopatologia, immunopatologia, immunoematologia e diagnostica per
immagini.
Settori: F03X Genetica medica, F04B Patologia clinica, F05X
Microbiologia e microbiologia clinica, F06A Anatomia patologica, F18X
Diagnostica per immagini.
D. Area di pediatria generale.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere approfondite cognizioni
teoriche e cliniche relative alle condizioni patologiche in eta'
pediatrica; deve saper interpretare le correlazioni patologiche
specialistiche, saper indirizzare i pazienti agli specialisti, saper
attuare le prescrizioni terapeutiche specialistiche e sub-
specialistiche.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile, F08C Chirurgia pediatrica ed infantile,
F16A Malattie dell'apparato locomotore, F14X Malattie dell'apparato
visivo, F15A Otorinolaringologia, F17X Malattie cutanee e veneree.
E. Area di pediatria di comunita'.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi teoriche
dell'inserimento del bambino e dell'adolescente nelle diverse
comunita', con le patologie che possono derivarne, riguardo sia agli
aspetti clinici, che a quelli relazionali.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile.
F. Area di pediatria preventiva.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi teoriche e la
pratica attuazione degli interventi per la protezione della salute
psicofisica del neonato, del bambino e dell'adolescente con
particolare riferimento alla prevenzione delle malattie.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile.
G. Area di malattie genetiche e metaboliche pediatriche.
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere, diagnosticare e curare
le malattie genetiche e metaboliche che si manifestano in eta'
pediatrica, con particolare riferimento a quelle di maggior rilievo
epidemiologico, e alla loro prevenzione.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
H. Area di nutrizione e dietetica pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i principi fondamentali
della nutrizione del neonato, bambino, adolescente, le modalita' per
la valutazione dello stato di nutrizione e la sua patologia, i
principi teorici e la pratica dell'alimentazione per il soggetto sano
o malato in eta' pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
I. Area di neonatologia e terapia intensiva neonatale.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze teoriche di medicina perinatale e neonatale e deve di
conseguenza saper intervenire nelle piu' comuni condizioni a rischio
dei neonati; deve inoltre conoscere le principali specifiche
patologie neonatali e saper intervenire per la loro prevenzione, per
formulare una appropriata diagnosi ed attuare le opportune condotte
terapeutiche.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F20X Ostetricia e
ginecologia.
L. Area di broncopneumologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite cognizioni
teoriche e cliniche di fisiopatologia respiratoria e delle malattie
dell'apparato respiratorio in eta' pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
M. Area di cardiologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite cognizioni
teoriche e cliniche di fisiopatologia cardiaca e delle malattie
dell'apparato cardiovascolare in eta' pediatrica.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F09X Chirurgia
cardiaca.
N. Area di endocrinologia e diabetologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite cognizioni
teoriche e cliniche di fisiopatologia e delle malattie endocrine e
metaboliche in eta' pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
O. Area di gastroenterologia ed epatologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere, diagnosticare e curare
le patologie del tratto gastroenterologico, del pancreas, e del
fegato in eta' pediatrica.
Settori: F07D Gastroenterologia, F19A Pediatria generale e
specialistica.
P. Area di nefrologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite cognizioni
teoriche e cliniche di fisiopatologia renale e delle malattie
dell'apparato urinario in eta' pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
Q. Area di allergologia ed immunologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite cognizioni
teoriche e cliniche di fisiopatologia del sistema immunitario e delle
relative malattie a patogenesi allergica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
R. Area di ematologia ed oncologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite cognizioni
teoriche e cliniche di fisiopatologia ematica e delle malattie del
sangue in eta' pediatrica, ivi comprese le emolinfopatie
neoplastiche, deve conoscere gli aspetti teorici e clinici, compresi
quelli terapeutici, delle principali neoplasie infantili.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica.
S. Area di neurologia pediatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite cognizioni
teoriche e cliniche di fisiopatologia neurologica e delle malattie
del sistema nervoso centrale e periferico in eta' pediatrica.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile.
T. Area di adolescentologia.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite cognizioni
teoriche e cliniche di fisiopatologia dell'accrescimento, delle
malattie connesse con l'eta' adolescenziale e di protezione del
benessere psicofisico dell'adolescente.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile.
Tabella B
Standard complessivo
di addestramento professionalizzante
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di diploma,
deve aver superato gli esami annuali ed i tirocini ed aver condotto
con progressiva assunzione di autonomia professionale i seguenti atti
specialistici:
- aver eseguito almeno 100 visite ambulatoriali generali, delle
quali almeno un terzo con responsabilita' diretta;
- aver seguito direttamente l'itinerario diagnostico, comprensivo
degli esami di medicina di laboratorio, di quelli radiologici e
strumentali in almeno 100 casi, discutendo direttamente con gli
specialisti di settore l'interpretazione dei dati;
- aver seguito almeno 50 casi di patologia neonatale dei quali
almeno un terzo con responsabilita' diretta;
- aver seguito almeno 50 casi di adolescenti dei quali almeno un
terzo con responsabilita' diretta;
- aver seguito almeno 200 casi clinici, dei quali almeno 10
ciascuno dei seguenti tipi di patologia: malattie apparato
respiratorio, cardiologia, endocrinologia e diabetologia,
gastroenterologia ed epatologia, nefrologia, allergologia ed
immunologia, ematologia ed oncologia, neurologia, reumatologia,
malattie infettive, in eta' pediatrica, malattie genetiche.
Inoltre lo specializzando deve aver fatto pratica per l'indirizzo
di:
a) Pediatria generale - pratica ambulatoriale di reparto adeguata
alla gestione del neonato, bambino e adolescente sano, ai problemi di
sviluppo, comportamentali e psico-sociali, alla cura delle piu'
comuni e piu' specialistiche malattie del bambino, all'approccio
della patologia acuta, alla gestione del bambino disabile o affetto
da patologia cronica.
b) Adolescentologia - tecniche di colloquio, valutazione
accrescimento corporeo e sviluppo puberale, educazione sanitaria,
epidemiologia e bisogni di salute dell'adolescente, gestione globale
dell'adolescente con malattie croniche.
c) Allergologia ed immunologia pediatrica - valutazione del sistema
immunitario, diagnostica e terapia delle malattie allergiche, delle
immunodeficienze, delle malattie autoimmuni.
d) Broncopneumologia pediatrica - gestione di broncopneumopatie
acute e croniche del bambino e dell'adolescente, test di
funzionalita' respiratoria e interpretazione, terapia riabilitativa,
partecipazione a broncoscopie e lavaggi broncoalveolari, studio di
discinesie ciliari, frequenza in Day-Hospital.
e) Cardiologia pediatrica - valutazione clinica, laboratoristica,
funzionale dell'apparato cardiovascolare nell'eta' evolutiva,
prevenzione, diagnosi, trattamento medico o terapia riabilitativa
delle cardiopatie acute e croniche del neonato, bambino, adolescente.
f) Endocrinologia e diabetologia pediatrica - gestione globale e
follow-up del bambino e dell'adolescente affetto da patologie
endocrine e metaboliche incluso il diabete. Trattamento delle
emergenze endocrine, esecuzione e interpretazione degli esami
funzionali endocrini, addestramento alle tecniche di predizione e
prevenzione dei soggetti a rischio di diabete.
g) Gastroenterologia ed epatologia pediatrica - diagnostica di
laboratorio, endoscopica, laparoscopica, istopatologica e per
immagini e semeiotica funzionale delle patologie gastroenteriche ed
epatiche, nutrizione clinica artificiale e parenterale, terapia
farmacologica e riabilitativa, terapia chirurgica e dei trapianti
d'organo.
h) Nefrologia pediatrica - gestione globale e follow-up del
paziente affetto da uropatia malformativa e da nefropatia congenita e
acquisita, trattamento conservativo e dialitico dell'insufficienza
renale acuta e cronica, gestione del paziente sottoposto a trapianto,
Day-hospital nefro-urologico.
i) Neonatologia e terapia intensiva neonatale - follow-up della
gravidanza, travaglio e parto normali o patologici, assistenza al
neonato sano, pretermine e patologico, terapia intensiva neonatale,
trasporto neonati a rischio.
l) Neurologia pediatrica - scelta degli iter diagnostici delle
affezioni oncologiche e neurologiche ematologiche pediatriche,
comunicazione con la famiglia del paziente, terapia di supporto e
protocolli di trattamento, assistenza domiciliare in neurologia
pediatrica.
m) Oncologia ed ematologia pediatrica - scelta degli iter
diagnostici delle affezioni oncologiche ed ematologiche pediatriche,
comunicazione con la famiglia del paziente, terapia di supporto e
protocolli di trattamento, assistenza domiciliare in oncologia
pediatrica.
n) Pediatria di comunita' - monitoraggio del bisogno di salute del
bambino e dell'adolescente, interventi di prevenzione primaria,
programmi vaccinali e loro impatto nella popolazione, gestione
screening e bilanci di salute, identificazione dei rischi ambientali
e sociali, interventi di educazione sanitaria su base comunitaria,
supporto in caso di handicap o malattia cronica.
o) Reumatologia pediatrica - epidemiologia e prevenzione della
patologia reumatologica pediatrica, diagnostica di laboratorio e
strumentale, clinica e terapia farmacologica della patologia
reumatologica pediatrica.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
Ancona, 7 ottobre 1997 Il pro-rettore: Pacetti