IL RETTORE
Visto lo statuto dell'Universita' degli studi di Padova, approvato
con regio decreto 20 aprile 1939, n. 1058, e successive modificazioni
e integrazioni;
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Visto il regio decreto-legge 20 giugno 1935, n. 1071, convertito
nella legge 2 gennaio 1936, n. 73;
Visto il regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e successive
modificazioni;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 11 luglio 1980, n.
382;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 10 marzo 1982, n.
162;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341, concernente la riforma
degli ordinamenti didattici;
Viste le proposte di modifica dello statuto formulate dalla
facolta' di medicina e chirurgia in data 6 maggio 1999, dal consiglio
di amministrazione in data 19 ottobre 1999 e dal senato accademico in
data 12 ottobre 1999;
Riconosciuta la particolare necessita' di istituire la scuola di
specializzazione in angiologia medica per i motivi esposti nelle
predette deliberazioni delle autorita' accademiche;
Visto che lo statuto di autonomia dell'Universita' degli studi di
Padova, emanato con decreto rettorale n. 94 dell'8 novembre 1995,
pubblicato nel supplemento n. 138 alla Gazzetta Ufficiale n. 273 del
22 novembre 1995, non contiene gli ordinamenti didattici e che il
loro inserimento e' previsto nel regolamento didattico di Ateneo;
Considerato che nelle more dell'approvazione e dell'emanazione del
regolamento didattico di Ateneo le modifiche relative all'ordinamento
degli studi dei corsi di laurea, dei corsi di diploma e delle scuole
di specializzazione vengono operate sul vecchio statuto, approvato e
modificato con le disposizioni sopra citate;
Decreta:
Lo statuto dell'Universita' degli studi di Padova, approvato e
modificato con i decreti indicati nelle premesse, e' ulteriormente
modificato come appresso:
Art. 1.
All'art. 102, il comma 29, concernente l'elenco delle scuole di
specializzazione afferenti alla facolta' di medicina e chirurgia e'
soppresso e sostituito dal seguente:
29. Presso la facolta' di medicina e chirurgia dell'Universita' di
Padova sono istituite le seguenti scuole di specializzazione
afferenti al settore medico:
1) allergologia e immunologia clinica (1);
2) anatomia patologica (1);
3) anestesia e rianimazione (1);
4) angiologia medica (3);
5) audiologia e foniatria (1);
6) biochimica e chimica clinica (2);
7) cardiochirurgia (1);
8) cardiologia, prima scuola (1);
9) cardiologia, seconda scuola (1);
10) chirurgia generale, indirizzo di chirurgia generale, prima
scuola (1);
11) chirurgia generale, indirizzo di chirurgia generale, seconda
scuola (3);
12) chirurgia generale, indirizzo di chirurgia d'urgenza (1);
13) chirurgia maxillo-facciale (3);
14) chirurgia pediatrica (1);
15) chirurgia plastica e ricostruttiva (1);
16) chirurgia toracica (1);
17) chirurgia vascolare (3);
18) dermatologia e venereologia (1);
19) ematologia (1);
20) endocrinologia e malattie del ricambio, prima scuola (1);
21) endocrinologia e malattie del ricambio, seconda scuola (1);
22) farmacologia; (1); foniatria (2);
23) gastroenterologia (1);
24) genetica medica (2);
25) geriatria (1);
26) ginecologia ed ostetricia (1);
27) igiene e medicina preventiva (1);
28) malattie dell'apparato respiratorio (2);
29) malattie infettive (3);
30) medicina del lavoro (1);
31) medicina dello sport (1);
32) medicina di comunita' (3);
33) medicina fisica e riabilitazione (1);
34) medicina interna, prima scuola (1);
35) medicina interna, seconda scuola (1);
36) medicina legale (1);
37) medicina nucleare (1);
38) microbiologia e virologia (1);
39) nefrologia (2);
40) neurochirurgia (1);
41) neurologia (1);
42) neuropsichiatria infantile (1);
43) odontostomatologia (4);
44) oftalmologia (1);
45) oncologia (1);
46) ortognatodonzia (2);
47) ortopedia e traumatologia (1);
48) otorinolaringoiatria (1);
49) patologia clinica (1);
50) pediatria (1);
51) psichiatria (1);
52) radiodiagnostica (1);
53) radioterapia (1);
54) reumatologia (1);
55) scienza dell'alimentazione (1);
56) tossicologia medica (1);
57) urologia (1).
(1) Scuola riordinata.
(2) Scuola non riordinata.
(3) Scuola di nuova istituzione.
(4) Scuola disattivata.
Art. 2.
Dopo l'art. 105, concernente la scuola di specializzazione in
anestesia e rianimazione e con lo scorrimento della numerazione degli
articoli successivi, e' inserito il seguente art. 106 concernente la
scuola di specializzazione in angiologia medica.
Art. 106.
Scuola di specializzazione in angiologia medica
1. E' istituita presso l'Universita' degli studi di Padova la
scuola di specializzazione in angiologia medica. La scuola risponde
alle norme generali delle scuole di specializzazione dell'area
medica.
2. La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel settore
professionale della prevenzione, della diagnostica, della clinica,
della terapia medica e della riabilitazione delle malattie vascolari
intese come malattie delle arterie, delle vene, dei linfatici e del
microcircolo dei vari organi ed apparati.
3. La scuola rilascia il titolo di specialista in angiologia
medica.
4. Il corso ha durata di 4 anni.
5. Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
facolta' di medicina e chirurgia (prioritariamente le strutture di
angiologia medica e di medicina interna ad indirizzo cardiovascolare,
di malattie cardiovascolari o di chirurgia vascolare) e quelle del
Servizio sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di
cui all'art. 6, comma 2, del decreto legislativo n. 502/1992, il
personale universitario individuato tra quello appartenente ai
settori scientifico-disciplinari di cui alla tab. A e quello
dirigente del Servizio sanitario nazionale nonche' di altre strutture
convenzionate delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
6. Il numero massimo degli specializzandi e' determinato in numero
di cinque per ciascun anno di corso e complessivamente in venti per
tutti gli anni previsti dalla scuola, tenuto conto delle risorse
umane e finanziarie delle strutture ed attrezzature disponibili; sono
comunque fatti salvi i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi prevista dalle norme vigenti. Il numero effettivo degli
iscritti e' determinato dalla programmazione nazionale stabilita di
concerto tra il Ministero della sanita' e il Ministero
dell'universita' e della ricerca scientifica e tecnologica e dalla
successiva ripartizione dei posti fra le singole scuole. Il numero
degli iscritti della scuola non puo' superare quello totale previsto
dallo statuto.
7. Per l'iscrizione alla scuola e' richiesta la laurea in medicina
e chirurgia. Sono altresi' ammessi coloro che siano in possesso del
titolo di studio conseguito presso universita' straniere e ritenuto
equipollente dalle competenti autorita' accademiche italiane.
8. Il consiglio della scuola e' tenuto a determinare
l'articolazione del corso di specializzazione ed il relativo piano
degli studi nei diversi anni e nelle strutture di cui al precedente
comma 5.
Il consiglio della scuola, al fine di conseguire lo scopo di cui al
comma 2 e gli obiettivi previsti nel successivo comma 9 e specificati
nelle tabelle A e B relative agli standard formativi specifici per la
specializzazione in angiologia medica determina pertanto, nel
rispetto dei diritti dei malati:
a) la tipologia delle opportune attivita' didattiche, ivi
comprese le attivita' di laboratorio, pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali dell'attivita' didattica
teorica e seminariale, di quella di tirocinio e le norme di tutorato.
9. Il piano di studi e' determinato dal consiglio della scuola nel
rispetto degli obiettivi generali e di quelli da raggiungere nelle
diverse aree, nonche' degli obiettivi specifici dei relativi settori
scientifico-disciplinari riportati nella tabella A.
L'organizzazione del processo di addestramento, ivi compresa
l'attivita' svolta in prima persona, minima indispensabile per il
conseguimento del diploma, e' attuata nel rispetto di quanto previsto
nella tabella B.
10. Il piano dettagliato delle attivita' formative di cui ai
precedenti commi 8 e 9 e' deliberato dal consiglio della scuola e
reso pubblico nel manifesto annuale degli studi.
11. Programmazione annuale delle attivita' e verifica del
tirocinio.
All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio della scuola
programma le attivita' comuni per gli specializzandi e quelle
specifiche relative al tirocinio. Per tutta la durata della scuola
gli specializzandi sono guidati nel loro percorso formativo dal
consiglio della scuola e dai tutori da questo nominati. Il tirocinio
e' svolto nelle strutture universitarie ed in quelle ospedaliere
convenzionate. Lo svolgimento dell'attivita' di tirocinio e l'esito
positivo del medesimo sono attestati dal consiglio della scuola,
sentiti i docenti e i tutori, ai quali e' stata affidata la
responsabilita' didattica. In servizio nelle strutture presso cui il
medesimo tirocinio e' svolto. Il consiglio della scuola puo'
autorizzare un periodo di frequenza in strutture nazionali ed estere
universitarie o extrauniversitarie coerenti con le finalita' della
scuola, per periodi complessivamente non superiori ad un anno. A
conclusione del periodo di frequenza suddetto, il consiglio della
scuola puo' riconoscere utile, sulla base di idonea documentazione,
l'attivita' nelle suddette strutture estere.
12. Esame di diploma.
L'esame finale consta nella presentazione di un elaborato scritto
su una tematica, coerente con i fini della specializzazione assegnata
allo specializzando almeno un anno prima dell'esame stesso e
realizzata sotto la guida di un docente della scuola.
La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione e' nominata dal rettore della Universita' di Padova,
secondo la vigente normativa.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve avere
frequentato in misura corrispondente al monte ore previsto, aver
superato gli esami annuali ed il tirocinio ed avere condotto in prima
persona, con progressiva assunzione di autonomia professionale, atti
medici specialistici certificati secondo lo standard nazionale
riportato nella tabella B.
13. Protocolli d'intesa e convenzioni.
L'Universita', su proposta del consiglio della scuola (e del
consiglio di facolta' di medicina e chirurgia quando trattasi di piu'
scuole per la stessa convenzione), puo' stabilire protocolli di
intesa ai sensi del secondo comma dell'art. 6 del decreto legislativo
n. 502/1992, per i fini di cui all'art. 16 del medesimo decreto
legislativo.
14. Norme finali.
Le tabelle A e B, che definiscono gli standards nazionali per le
scuole di specializzazione in angiologia medica (sugli obiettivi
formativi e relativi settori scientifico-disciplinari di pertinenza e
sulla attivita' minima dello specializzando per l'ammissione
all'esame finale), sono decentrate ed aggiornate dal Ministero
dell'universita' e della ricerca scientifica e tecnologica, con le
procedure di cui all'art. 9 della legge n. 341/1990.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori disciplinari.
A. Area propedeutica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomofisiologia, biochimica e genetica
dell'apparato vascolare allo scopo di stabilire le basi per
l'apprendimento delle tecniche strumentali e di laboratorio, della
clinica e della terapia angiologica. Lo specializzando, inoltre, deve
apprendere le nozioni fondamentali di fisica, statistica ed
informatica, utili per la comprensione della fisiologia della
circolazione e per l'elaborazione dei dati ed immagini di interesse
clinico. Deve inoltre apprendere le conoscenze necessarie alla
valutazione epidemiologica ed alla sistematizzazione dei dati
clinici, anche mediante sistemi informatici.
Settori scientifico-disciplinari:
B01B - Fisica;
E09A - Anatomia umana;
E09B - Istologia;
E05A - Biochimica;
E10X - Biofisica medica;
E06A - Fisiologia umana;
F03X - Genetica medica;
F01X - Statistica medica;
K05B - Informatica.
B. Area di biologia molecolare, fisiopatologia e patologia
vascolare.
Obiettivo. Lo specilizzando deve acquisire conoscenze avanzate dei
meccanismi etiopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie vascolari congenite ed acquisite, dei meccanismi genetici ed
ambientali che alterano la normale struttura e funzione dell'apparato
vascolare e di quelli che determinano condizioni di trombofilia
nonche' dei principi utilizzati per la terapia genica.
Settori scientifico-disciplinari:
E04B - Biologia molecolare;
F03X - Genetica medica;
F04A - Patologia generale;
F05X - Microbiologia e microbiologia clinica;
F06A - Anatomia patologica;
F07A - Medicina interna;
F07C - Malattie cardio-vascolari;
F07G-Malattie del sangue.
C. Area delle tecnologie diagnostiche strumentali e di laboratorio.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche sulla struttura e funzionamento degli
apparecchi di diagnostica vascolare. Inoltre lo specializzando deve
acquisire le fondamentali conoscenze teoriche e tecniche per le
attivita' diagnostiche di laboratorio inerenti la valutazione delle
funzioni endoteliali, piastriniche, coagulative, fibrinolitiche e
reologiche, il controllo delle terapie anti-trombotiche e
trombolitiche, lo studio dei parametri immunologici e delle
alterazioni del ricambio lipidico e glucidico.
Settori scientifico-disciplinari:
B01B - Fisica;
E10X - Biofisica medica;
E05B - Biochimica clinica;
F04B - Patologia clinica;
F07G - Malattie del sangue;
F18X - Diagnostica per immagini e radioterapia;
F07C - Malattie cardiovascolari;
F07A - Medicina interna;
K06X - Bioingegneria.
D. Area di semiologia clinica e di diagnostica vascolare non
invasiva.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
semiologiche e cliniche per la valutazione delle arterie, delle vene,
del microcircolo e dei linfatici nei diversi distretti. Inoltre lo
specializzando deve acquisire le fondamentali conoscenze teoriche e
tecniche in tutti i settori della diagnostica vascolare non invasiva,
compresa l'elettrocardiografia (standard e dinamica), la
pletismografia, il Doppler, l'eco-Doppler o eco-color-Doppler, le
tecniche per lo studio del microcircolo, le metodiche
radioisotopiche, la TAC, la angio-RMN, altre tecniche innovative atte
allo studio del macro-e del micro-circolo.
Settori scientifico-disciplinari:
F07A - Medicina interna;
F07C - Malattie cardio-vascolari;
F18X - Diagnostica per immagini e radioterapia.
E. Area di diagnostica e terapia vascolare invasive.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche delle metodiche angiografiche e delle
procedure bioptiche, delle terapie endovascolari, ivi comprese le
terapie locoregionali farmacologiche, la angioplastica percutanea
transluminale, l'applicazione di stent vascolari e di endoprotesi,
altre terapie innovative.
Settori scientifico-disciplinari:
F07A - Medicina interna;
F07C - Malattie cardio-vascolari;
F06A - Anatomia patologica;
F18X - Diagnostica per immagini e radioterapia.
F. Area di angiologia clinica.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e pratiche necessarie per la prevenzione,
diagnosi, terapia farmacologica e riabilitazione delle malattie
vascolari. Deve inoltre acquisire le conoscenze e metodologie
compartimentali nelle sindromi vascolari acute e in situazioni di
emergenza e deve saper decidere, in concerto con l'angioradiologo ed
il chirurgo vascolare, la piu' opportuna condotta terapeutica per le
procedure di rivascolarizzazione.
Settori scientifico-disciplinari:
F07A - Medicina interna;
F07C - Malattie cardio-vascolari;
E07X - Farmacologia;
F08E - Chirurgia vascolare;
F18X - Diagnostica per immagini e Radioterapia;
F11B - Neurologia.
G. Area di chirurgia vascolare.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze ed i principi inerenti le diverse tecniche di chirurgia
vascolare, in modo da saper porre con adeguatezza l'indicazione al
trattamento chirurgico della patologia vascolare e di seguirne
l'evoluzione clinica.
Settori scientifico-disciplinari:
F07A - Medicina interna;
F07C - Malattie cardio-vascolari;
F06A - Anatomia patologica;
F08E - Chirurgia vascolare.
H. Area cardiologica.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teorico-pratiche necessarie per la diagnosi e terapia
delle patologie cardiache da causa vascolare o con ripercussioni
sull'apparato vascolare.
Settori scientifico-disciplinari:
F07A - Medicina interna;
F07C - Malattie cardio-vascolari;
F18X - Diagnostica per immagini e radioterapia.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
1. Diagnostica vascolare non invasiva: esecuzione personale e
valutazione diagnostica di almeno trecentocinquanta esami Doppler,
eco-Doppler o eco-color Doppler dei seguenti distretti: arteriosi
sovraortici; aorta addominale e rami, incluse arterie renali; arterie
degli arti inferiori e superiori; vene splancniche; vena cava
inferiore; vene superficiali e profonde degli arti.
2. Diagnostica di laboratori: partecipazione agli aspetti
organizzativi ed alle attivita' diagnostiche di laboratorio inerenti
il sistema emostatico, gli stati trombofilici, il controllo delle
terapie anti-trombotiche e trombolitiche, le alterazioni del
metabolismo lipidico, le alterazioni emoreologiche per un totale di
almeno duecento ore.
3. Diagnostica strumentale della microcircolazione: esecuzione
personale e valutazione diagnostica di almeno cento casi con
metodologie specifiche della microcircolazione.
4. Diagnostica vascolare invasiva: partecipazione alla esecuzione
in equipe e valutazione diagnostica di cento esami angiografici
(compresa la angioRMN e la angioTAC) di vari distretti vascolari
arteriosi e venosi inclusa, quando appropriata, la valutazione delle
scelte mediche o chirurgiche.
5. Terapia vascolare invasiva: partecipazione in equipe alla
esecuzione di cinquanta interventi di angioplastica periferica e/o di
trombolisi loco-regionale di vari distretti arteriosi incluse le
arterie renali (la relativa angiografia e' cumulabile con quelle del
settore 4).
6. Angiologia clinica:
a) aver steso personalmente e firmato almeno centoventi cartelle
cliniche di dirigenti, comprensive, ove necessario, dei relativi
esami strumentali previsti dai punti precedenti, personalmente
valutati;
b) aver steso personalmente e firmato almeno cento cartelle
ambulatoriali, comprensive dell'eventuale prescrizione di tutori
comprensivi;
c) aver eseguito e firmato almeno cinquanta consulenze
internistiche presso reparti esterni, specialistici o territoriali;
d) aver valutato almeno cento ECG e cinquanta emogasanalisi con
prelievo di sangue arterioso personalmente eseguito;
e) aver eseguito il trattamento locale, anche ambulatoriale o in
regime di Day-Hospital, di almeno cento pazienti con lesioni
ischemiche o da patologia venosa o linfatica (terapia locale di
lesioni ulcerative o necrotiche, di ematomi, tecniche di bendaggio e
drenaggio).
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno tre
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel regolamento didattico di Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi atti clinici ed il relativo peso
specifico.
Il presente decreto sara' pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Padova, 27 luglio 2000
Il rettore