MINISTERO DELLA SANITA'

COMUNICATO

Autorizzazione   all'immissione   in   commercio   della  specialita'
medicinale per uso umano "Globuren"
(GU n.184 del 9-8-2001)

       Estratto del decreto AIC/UAC n. 598 del 19 luglio 2001

    Specialita' medicinale GLOBUREN.
    Titolare  A.I.C.:  Janssen Cilag GmbH Raiffeisenstrasse 8 - 41470
Neuss Germania.
    Confezioni  autorizzate, numeri A.I.C. e classificazione ai sensi
dell'art. 8, comma 10, della legge n. 537/1993:
      confezione: 1 siringa preriempita da 5000 UI/0,5 ml;
      A.I.C. n. 027296235/M (in base 10), 0U10HC (in base 32);
      classe "A" nota 12.
    Il  prezzo  massimo  di  cessione al Servizio sanitario nazionale
derivante  dalla  contrattazione  con  l'azienda e' stabilito in lire
107.500 (ex factory, IVA esclusa).
    Il  prezzo  al  pubblico definito in base alle quote di spettanza
alla  distribuzione  di  cui  allo schema allegato alla delibera CIPE
richiamata nelle premesse e' di lire 177.400 (IVA inclusa);
      confezione: 1 siringa preriempita da 6000 UI/0,6 ml;
      A.I.C. n. 027296247/M (in base 10), 0U10HR (in base 32);
      classe "A" nota 12.
    Il  prezzo  massimo  di  cessione al Servizio sanitario nazionale
derivante  dalla  contrattazione  con  l'azienda e' stabilito in lire
129.000 (ex factory, IVA esclusa).
    Il  prezzo  al  pubblico definito in base alle quote di spettanza
alla  distribuzione  di  cui  allo schema allegato alla delibera CIPE
richiamata nelle premesse e' di L. 212.800 (IVA inclusa);
      confezione: 1 siringa preriempita da 8000 UI/0,8 ml;
      A.I.C. n. 027296262/M (in base 10), 0U10J6 (in base 32);
      classe "A" nota 12.
    Il  prezzo  massimo  di  cessione al Servizio sanitario nazionale
derivante   dalla   contrattazione  con  l'azienda  e'  stabilito  in
L. 172.000 (ex factory, IVA esclusa).
    Il  prezzo  al  pubblico definito in base alle quote di spettanza
alla  distribuzione  di  cui  allo schema allegato alla delibera CIPE
richiamata nelle premesse e' di L. 283.800 (IVA inclusa);
      confezione: 6 siringhe preriempite da 500 UI/0,25 ml;
      A.I.C. n. 027296274/M (in base 10), 0U10JL (in base 32);
      classe "C";
      confezione: 1 siringa preriempita da 7000 UI/0,7 ml;
      A.I.C. n. 027296250/M (in base 10), 0U10HU (in base 32);
      classe "C";
      confezione: 1 siringa preriempita da 9000 UI/0,9 ml;
      A.I.C. n. 027296223/M (in base 10), 0U10GZ (in base 32);
      classe "C".
    La  ditta  si  impegna  a  non commercializzare le confezioni non
ammesse alla rimborsabilita'.
    Forma  farmaceutica:  soluzione  sterile  proteica  tamponata per
somministrazione endovenosa o sottocutanea.
    Classificazione ai fini della fornitura:
      medicinale  soggetto  a  prescrizione medica da rinnovare volta
per   volta   vendibile   al  pubblico  su  prescrizione  dei  centri
ospedalieri   o   dei  seguenti  specialisti:  nefrologo,  ematologo,
internista,  chirurgo,  anestesiologo,  pediatra,  emotrasfusionista,
oncologo.
    Composizione:
      Globuren 500:
        principio attivo: 4,2 mcg/0,25 ml di epoetina alfa;
      Globuren 5000:
        principio attivo: 42 mcg/0,5 ml di epoetina alfa;
      Globuren 6000:
        principio attivo: 50,4 mcg/0,6 ml di epoetina alfa;
      Globuren 7000:
        principio attivo: 58,8 mcg/0,7 ml di epoetina alfa;
      Globuren 8000:
        principio attivo: 67,2 mcg/0,8 ml di epoetina alfa;
      Globuren 9000:
        principio attivo: 75,6 mcg/0,9 ml di epoetina alfa.
    Eccipienti:  glicina,  sodio  cloruro,  sodio  fosfato monobasico
diidrato,  sodio fosfato bibasico diidrato, polisorbato 80, acqua per
preparazioni iniettabili.
    Produzione:  Cilag  AG  Schaffhausen  Svizzera  (flaconi); Vetter
Pharma Fertigung GmbH Ravensburg Germania (siringhe).
    Confezionato e controllato da Cilag AG Schaffhausen Svizzera.
    Indicazioni terapeutiche:
      trattamento   dell'anemia  associata  ad  insufficienza  renale
cronica  in  pazienti adulti e pediatrici in emodialisi e in pazienti
adulti in dialisi peritoneale.
    Trattamento  dell'anemia  grave di origine renale accompagnata da
sintomi  cIinici  in  pazienti  adulti  con  insufficienza renale non
ancora sottoposti a dialisi.
    Trattamento  dell'anemia e riduzione del fabbisogno trasfusionale
in  pazienti  adulti  in  chemioterapia  per  tumori  solidi, linfoma
maligno  o  mielosa multiplo e a rischio di trasfusione come indicato
dallo  stato generale del paziente (situazione cardiovascolare anemia
preesistente alla chemioterapia).
    Globuren  puo'  essere usato per aumentare la quantita' di sangue
autologo  in  pazienti  facenti parte di un programma di predonazione
iniziato  per  evitare  l'uso  di  sangue  omologo.  L'uso  in questa
indicazione  deve  essere  valutato  alla  luce  dei rischi di eventi
tromboembolici.  Il  trattamento  e'  indicato  solo  in pazienti con
anemia  di  grado moderato (Hb 10-13 g/dl [6.2 - 8.1 mmoli/l] nessuna
carenza  di  ferro)  se  le procedure di conservazione del sangue non
sono  disponibili o sono insufficienti in caso di intervento elettivo
di  chirurgia maggiore che richieda un elevato quantitativo di sangue
(4 o piu' 8 unita' per le donne o 5 o piu' unita' per gli uomini).
    Globuren   puo'   essere   usato   per  ridurre  l'esposizione  a
trasfusioni   di  sangue  allogenico  in  pazienti  adulti,  che  non
presentino  carenze  di  ferro,  candidati  ad interventi maggiori di
chirurgia   ortopedica   elettiva  ritenuti  ad  elevato  rischio  di
complicazioni  da trasfusione. L'uso deve essere limitato ai pazienti
con anemia di grado moderato (emoglobina 10-13 g/dl), per i quali non
sia  disponibile  un  programma di predonazione di sangue autologo, e
per  i quali si preveda una perdita di sangue moderata (da 900 a 1800
ml).
    Nel  peri-operatorio  devono sempre essere seguite le pratiche di
buona gestione del sangue.
    Decorrenza  di  efficacia  del  decreto:  dalla  data  della  sua
pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.