AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO

COMUNICATO

Autorizzazione all'immissione in commercio  del  medicinale  per  uso
umano «Imatinib AHCL». (16A01410) 
(GU n.48 del 27-2-2016)

 
         Estratto determina n. 207/2016 del 10 febbraio 2016 
 
    Medicinale: IMATINIB AHCL. 
    Titolare AIC: 
      Accord Healthcare Limited 
      Sage House, 319 Pinner Road 
      North Harrow 
      Middlesex, HA1 4HF 
      Regno Unito 
    Confezione 
      «100 mg compresse rivestite con film» 60 compresse  in  blister
AL/AL - AIC n. 043566013 (in base 10) 19KJXX (in base 32); 
    Confezione 
      «100 mg compresse rivestite con film» 120 compresse in  blister
AL/AL - AIC n. 043566025 (in base 10) 19KJY9 (in base 32); 
    Confezione 
      «400 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
AL/AL - AIC n. 043566037 (in base 10) 19KJYP (in base 32). 
    Forma farmaceutica: Compressa rivestita con film. 
    Composizione: Ogni compressa rivestita con film contiene: 
    Principio attivo: 100 mg, 400 mg di imatinib (come mesilato) 
    Eccipienti: Contenuto della compressa: 
      Magnesio stearato 
    Involucro della compressa: 
      Ipromellosa (E464) 
      Titanio diossido (E171) 
      Ferro ossido giallo (E172) 
      Ferro ossido rosso (E172) 
      Talco (E553b) 
      Macrogol. 
    Produttore/I del  principio  attivo  (con  eventuale  indicazioni
delle fasi di produzione) 
    Manufacture of the advanced intermediate of Imatinib: 
      Accrete Pharmaceuticals Private Limited 
      Factory: 706AA, 707AA Tangadapalli (V), 
      Choutuppal (M), Nalgonda district, Hetero Labs Limited (unit  -
III) 
      Survey No.126, 150, 151, N. Narasapuram (v) 
      Nakkapally (M), Visakhapatnam district- 
      Andhra Pradesh, 531081 
      India 
    Active substance Manufacturing site: 
      Hetero Labs Limited 
      Survey No. 10, I.D.A., Gaddapotharam Village, 
      Jinnaram Mandal, Medak District 
      Andhra Pradesh, 502319 
      India 
      Andhra Pradesh, 
      India 
    Produttore/I del prodotto finito  (con  indicazione  fasi   della
produzione) 
    Batch release: 
      Pharmadox Healthcare, Ltd. 
      KW20A Kordin Industrial Park, 
      Paola PLA 3000 
      Malta 
      Hetero Malta Ltd 
      KW20A Corradino Industrial Estate, 
      Paola PLA 3000 
      Malta 
      Accord Healthcare Limited 
      Ground floor,  Sage  House,  319  Pinner  Road,  North  Harrow,
Middlesex, 
      HA1 4HF 
      United Kingdom 
    Quality Control: 
      Pharmadox Healthcare, Ltd. 
      KW20A Kordin Industrial Park, 
      Paola PLA 3000 
      Malta 
      Astron Research Limited 
      2nd and 3rd floor, Sage House, 319 Pinner Road, 
      North Harrow, 
      Middlesex, HA1 4HF 
      Regno Unito 
    Manufacturing, packaging (primary & secondary)  of  the  finished
product: 
      Hetero Labs Limited - Unit VI 
      APIIC Formulation SEZ, Polepally Village, 
      JadecherlaMandal, MahaboobNagar (District) 
      Andrha Pradesh, 509301 
      India 
    Primary &Secondary packaging: 
      Accord Healthcare Limited 
      Unit C & D, Homefield Business park, Homefield Road, 
      Haverhill, CB9 8QP 
      Regno Unito 
      MPF B.V. (Manufacturing Packaging Farmaca) 
      Appelhof 13, 8465 RX Oudehaske 
      Paesi Bassi 
      MPF B.V. (Manufacturing Packaging Farmaca) 
      Neptunus 12, 8448 CN Heerenveen 
      Paesi Bassi 
    Secondary packaging: 
      Pharmadox Healthcare, Ltd. 
      KW20A Kordin Industrial Park, 
      Paola PLA 3000 
      Malta 
    Indicazioni  terapeutiche:  Imatinib  AHCL  e'  indicato  per  il
trattamento di: 
      pazienti pediatrici con leucemia  mieloide  cronica  (LMC)  con
cromosoma Philadelphia (bcr-abl) positivo (Ph+)  di  nuova  diagnosi,
per i quali il trapianto di midollo osseo  non  e'  considerato  come
trattamento di prima linea. 
      pazienti pediatrici  con  LMC  Ph+  in  fase  cronica  dopo  il
fallimento della terapia con interferone-alfa, o in fase accelerata o
in crisi blastica. 
      pazienti adulti con LMC Ph+ in crisi blastica. 
      pazienti adulti con leucemia linfoblastica acuta con  cromosoma
Philadelphia positivo (LLA  Ph+)  di  nuova  diagnosi  integrato  con
chemioterapia. 
      pazienti adulti con LLA  Ph+  recidivante  o  refrattaria  come
monoterapia. 
      pazienti            adulti             con             malattie
mielodisplastiche/mieloproliferative    (MDS/MPD)     associate     a
riarrangiamenti del gene del recettore per il fattore di crescita  di
origine piastrinica (PDGFR). 
      pazienti adulti con sindrome ipereosinofila avanzata (HES)  e/o
con   leucemia   eosinofila   cronica   (LEC)   con   riarrangiamento
FIP1L1-PDGFR?. 
    L'effetto di imatinib sull'esito del trapianto di  midollo  osseo
non e' stato determinato. 
    Imatinib AHCL e' indicato per: 
      il trattamento di pazienti adulti positivi al Kit (CD 117)  con
tumori maligni non operabili e / o stromali  metastatici  del  tratto
gastrointestinale(GIST) . 
      il trattamento adiuvante di pazienti adulti che sono a  rischio
significativo di recidiva dopo resezione chirurgica di GIST  positivi
al Kit (CD117). I pazienti che hanno un rischio di recidiva  basso  o
molto basso non devono ricevere un trattamento adiuvante . 
      il      trattamento      di      pazienti      adulti       con
dermatofibrosarcomaprotuberans  non  resecabile  (DFSP)  e   pazienti
adulti con DFSP recidivante e / o metastatico che non sono eleggibili
per la chirurgia. Nei pazienti adulti e  pediatrici,  l'efficacia  di
imatinib si  basa  sui  valori  globali  di  risposta  ematologica  e
citogenetica e di sopravvivenza libera da progressione nella LMC,  su
valori di risposta ematologica e citogenetica nella LLA Ph+, MDS/MPD,
su valori di risposta  ematologica  nelle  HES/LEC  e  su  valori  di
risposta obiettiva nei pazienti adulti con GIST e DFSP non  operabili
e/o metastatici e di sopravvivenza libera da recidive nel trattamento
adiuvante di GIST. L'esperienza con imatinib in pazienti con  MDS/MPD
associata a riarrangiamenti del gene PDGFR e' molto limitata  (vedere
paragrafo 5.1). Non ci sono sperimentazioni cliniche controllate  che
dimostrano un beneficio clinico o un aumento della sopravvivenza  per
queste patologie. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezione 
      «100 mg compresse rivestite con film» 120 compresse in  blister
AL/AL - AIC n. 043566025 (in base 10) 19KJY9 (in base 32). 
    Classe di rimborsabilita' «A» 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa) € 557,91. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa) € 1046,36. 
    La  classificazione  di  cui  alla  presente  determinazione   ha
efficacia, ai sensi  dell'art.  11,  comma  1,  ultimo  periodo,  del
decreto-legge  13   settembre   2012,   n.   158,   convertito,   con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
    Sino alla scadenza del termine di cui  al  precedente  comma,  il
medicinale IMATINIB AHCL e'  classificato,  ai  sensi  dell'art.  12,
comma 5, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge 8 novembre  2012,  n.  189,  nell'apposita
sezione, dedicata ai  farmaci  non  ancora  valutati  ai  fini  della
rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c)
della legge 24 dicembre 1993,  n.  537  e  successive  modificazioni,
denominata classe C (nn). 
    Le confezioni di cui all'art. 1, che non  siano  classificate  in
fascia di rimborsabilita' ai sensi del presente  articolo,  risultano
collocate, in virtu' dell'art. 12,  comma  5,  del  decreto-legge  13
settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge  8
novembre 2012, n. 189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non
ancora valutati ai fini della rimborsabilita', della  classe  di  cui
all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537
e successive modificazioni, denominata classe C (nn). 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
IMATINIB AHCL e' la  seguente:  Medicinale  soggetto  a  prescrizione
medica  limitativa,  da  rinnovare  volta  per  volta,  vendibile  al
pubblico su prescrizione di centri ospedalieri  o  di  specialisti  -
oncologo, internista, ematologo e pediatra  in  caso  di  indicazioni
pediatriche (RNRL). 
 
                  Condizioni e modalita' di impiego 
 
    Prescrizione del medicinale di cui all'allegato  2  e  successive
modifiche, alla determinazione 29 ottobre 2004 - PHT Prontuario della
distribuzione diretta -, pubblicata nel  supplemento  ordinario  alla
Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004. 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'AIC  del   farmaco   generico   e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'AIC  del  farmaco  equivalente   e'   altresi'
responsabile del pieno rispetto di quanto disposto dall'art. 14 comma
2 del decreto legislativo 219/2006 che impone di non includere  negli
stampati  quelle  parti  del  riassunto  delle  caratteristiche   del
prodotto  del  medicinale  di  riferimento  che  si   riferiscono   a
indicazioni o  a  dosaggi  ancora  coperti  da  brevetto  al  momento
dell'immissione in commercio del medicinale. 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determinazione. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determinazione. 
    Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR) 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza  per
questo medicinale se il medicinale e' inserito nell'elenco delle date
di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'articolo
107-quater, par.  7  della  direttiva  2010/84/CE  e  pubblicato  sul
portale web dell'Agenzia Europea dei medicinali. 
    Decorrenza  di  efficacia  della   determinazione:   dal   giorno
successivo alla sua  pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della
Repubblica italiana.