MINISTERO DELLA SALUTE

COMUNICATO

Modifica  dell'autorizzazione   all'immissione   in   commercio   del
medicinale per uso veterinario «Enroxal 100  mg/ml»  soluzione  orale
per polli e tacchini. (18A05685) 
(GU n.202 del 31-8-2018)

 
           Estratto provvedimento n. 580 del 3 agosto 2018 
 
    Medicinale veterinario: ENROXAL 100  mg/ml  soluzione  orale  per
polli e tacchini. 
    N. A.I.C.: 104590. 
    Confezioni: tutte. 
    Titolare A.I.C.: KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6,  8501
Novo mesto, Slovenia. 
    Oggetto del provvedimento: 
      Numero procedura europea: IE/V/0318/001/IA/006. 
      Variazione  di  tipo  C.I.1.a  modifiche  del  riassunto  delle
caratteristiche del  prodotto,  dell'etichettatura  o  del  foglietto
illustrativo, destinate ad attuare il risultato di un procedimento di
rinvio   dell'Unione   del   medicinale   che   rientra   nel   campo
d'applicazione definito per il procedimento. 
Si  autorizzano  le  seguenti   modifiche:   l'indicazione   per   il
trattamento   di   infezioni   causate   da   E.    coli    sensibili
all'enrofloxacina nei polli e  nei  tacchini  deve  essere  eliminata
dagli  stampati  illustrativi  che  devono  essere   di   conseguenza
modificati come di seguito: 
    RCP 4.2 «Indicazioni per l'utilizzazione, specificando le  specie
di destinazione» 
    Trattamento  delle  infezioni  causate   dai   seguenti   batteri
sensibili all'enrofloxacina: 
      Polli: 
        mycoplasma gallisepticum; 
        mycoplasma synoviae; 
        avibacterium paragallinarum; 
        pasteurella multocida. 
      Tacchini: 
        mycoplasma gallisepticum; 
        mycoplasma synoviae; 
        Pasteurella multocida. 
    RCP 5.1 Proprieta' farmacodinamiche 
    Spettro antibatterico 
    L'enrofloxacina  e'  attiva  nei  confronti  di   molti   batteri
Gram-negativi, i batteri Gram-positivi e Mycoplasma spp.In  vitro  e'
stata  dimostrata  la  sensibilita'   di   ceppi   di:   (i)   specie
Gram-negative come Pasteurella multocida e Avibacterium (Haemophilus)
paragallinarum e (ii) Mycoplasma gallisepticum e Mycoplasma synoviae.
(Vedere paragrafo 4.5). 
    Tipi e meccanismi della resistenza 
    E' stato segnalato che  la  resistenza  ai  fluorochinoloni  trae
origine da cinque  cause,  (i)  mutazioni  puntiformi  nei  geni  che
codificano per la DNA girasi e/o la topoisomerasi IV, che portano  ad
alterazioni   del   rispettivo   enzima,   (ii)   alterazioni   della
permeabilita' ai farmaci nei batteri Gram-negativi, (iii)  meccanismi
di efflusso, (iv) resistenza  mediata  da  plasmidi  e  (v)  proteine
protettive della girasi. Tutti i meccanismi  portano  a  una  ridotta
sensibilita' dei batteri ai fluorochinoloni. La  resistenza  crociata
all'interno della classe degli antimicrobici dei  fluorochinoloni  e'
comune. 
    Gli stampati delle  confezioni  gia'  rilasciate  sul  territorio
nazionale dovranno essere  aggiornati  entro  centoventi  giorni  dal
ricevimento della nota 0011252-07/05/2018-DGSAF-MDS-P. 
    Il  presente  provvedimento  sara'  pubblicato   nella   Gazzetta
Ufficiale della Repubblica italiana, mentre il relativo provvedimento
verra' notificato all'impresa interessata.