AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO

COMUNICATO

Autorizzazione all'immissione in commercio  del  medicinale  per  uso
umano «Irinto» (19A02617) 
(GU n.98 del 27-4-2019)

 
          Estratto determina n. 606/2019 del 2 aprile 2019 
 
    Medicinale: IRINTO. 
    Titolare A.I.C.: Hikma Farmacêutica (Portugal), S.A.  Estrada  do
Rio da Mo' , 8, 8A e 8B Fervença 2705-906 Terrugem SNT, Portogallo. 
    Confezioni: 
      «20 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 1 flaconcino
in vetro da 2 ml - A.I.C. n. 045935018 (in base 10); 
      «20 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 1 flaconcino
in vetro da 5 ml - A.I.C. n. 045935020 (in base 10); 
      «20 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 1 flaconcino
in vetro da 15 ml - A.I.C. n. 045935032 (in base 10); 
      «20 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 1 flaconcino
in vetro da 25 ml - A.I.C. n. 045935044 (in base 10). 
    Forma farmaceutica: concentrato per soluzione per infusione. 
    Validita' prodotto integro: tre anni. 
    Solo per uso singolo. 
    «Irinto»  deve  essere  diluito  e  usato   immediatamente   dopo
l'apertura. 
    Dopo diluizione con glucosio 5%, la stabilita' fisica  e  chimica
e' stata dimostrata per ventiquattro ore quando conservato tra 2°C  -
8°C e per dodici ore se conservato tra 25±2°C al riparo dalla luce. 
    Dopo diluizione con sodio cloruro 0.9%, la  stabilita'  fisica  e
chimica e' stata dimostrata per dodici ore se conservato  tra  25±2°C
al riparo dalla luce. 
    Da un punto di vista microbiologico, a  meno  che  il  metodo  di
diluizione precluda il rischio di contaminazione microbica,  «Irinto»
deve essere usato immediatamente. 
    Se non utilizzato immediatamente, i  tempi  e  le  condizioni  di
conservazione  in  uso  sono  responsabilita'   dell'utilizzatore   e
normalmente non devono essere superiori a ventiquattro ore a 2-8°  C,
a meno che la ricostituzione / diluizione (ecc.) non sia avvenuta  in
condizioni asettiche controllate e convalidate. 
    Condizioni particolari di conservazione: 
      conservare al di sotto di 25°C. 
      conservare  il  flaconcino  nella  confezione   originale   per
proteggere dalla luce. 
    Per le modalita' di conservazione del medicinale  ricostituito  e
diluito, vedere il paragrafo 6.3 del riassunto delle  caratteristiche
del prodotto. 
    Composizione: 
      principio attivo:  1  ml  di  concentrato  contiene  20  mg  di
Irinotecan  cloridrato  triidrato  (equivalente  a  17,33  mg/ml   di
irinotecan). 
    Ogni flaconcino di 2 ml contiene 40 mg di  irinotecan  cloridrato
triidrato. 
    Ogni flaconcino di 5 ml contiene 100 mg di irinotecan  cloridrato
triidrato. 
    Ogni flaconcino di 15 ml contiene 300 mg di irinotecan cloridrato
triidrato. 
    Ogni flaconcino di 25 ml contiene 500 mg di irinotecan cloridrato
triidrato. 
    Eccipienti: ogni  millilitro  di  soluzione  contiene  45  mg  di
sorbitolo (E420). 
    Ogni millilitro di soluzione contiene 0.138 mg di sodio. 
    Eccipienti: sorbitolo (E420), acido lattico, sodio idrossido  e/o
acido cloridrico (per aggiustare il pH a 3.5), acqua per preparazioni
iniettabili. 
    Produttore del principio attivo: 
      Fermion Oy Oulu Plant Lääketehtaantie 2 FIN-90660 - Finlandia; 
      Qilu Pharmaceutical Co. Ltd. No.243 Gong Ye Bei Road  China-250
100 Jinan, Shandong Province - Cina. 
    Produzione,  controllo,  rilascio  dei   lotti,   confezionamento
primario e secondario:  Thymoorgan  Pharmazie  GmbH  Schiffgraben  23
38690 Goslar - Germania. 
    Indicazioni terapeutiche: 
      «Irinto»  e'  indicato  per  il  trattamento  di  pazienti  con
carcinoma avanzato colorettale. 
    In combinazione con 5-fluorouracile (5-FU) e acido folinico  (AF)
in pazienti senza precedente chemioterapia per malattia avanzata. 
    Come  monoterapia  in   pazienti   nei   quali   un   trattamento
convenzionale contenente 5-fluorouracile non ha avuto successo. 
    «Irinto»  in  combinazione  con  Cetuximab  e'  indicato  per  il
trattamento di pazienti con  carcinoma  metastatico  del  colon-retto
KRAS wild-type esprimente il recettore per l'epidermal growth  factor
(EGFR), che non sono stati trattati precedentemente per  la  malattia
metastatica  oppure  dopo  fallimento   della   terapia   citotossica
contenente irinotecan. 
    «Irinto» in combinazione con 5-fluorouracile,  acido  folinico  e
Bevacizumab e' indicato nella terapia di prima linea dei pazienti con
carcinoma metastatico del colon o del retto. 
    «Irinto» in combinazione con capecitabina con o senza Bevacizumab
e' indicato nella terapia di prima linea dei pazienti  con  carcinoma
metastatico colorettale. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezione: «20 mg/ml concentrato per soluzione per infusione»  1
flaconcino in vetro da 2 ml - A.I.C. n. 045935018 (in base 10). 
    Classe di rimborsabilita': «H». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 34,04. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 56,18. 
    Confezione: «20 mg/ml concentrato per soluzione per infusione»  1
flaconcino in vetro da 5 ml - A.I.C. n. 045935020 (in base 10). 
    Classe di rimborsabilita': «H». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 77,27. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 127,53. 
    Confezione: «20 mg/ml concentrato per soluzione per infusione»  1
flaconcino in vetro da 15 ml - A.I.C. n. 045935032 (in base 10). 
    Classe di rimborsabilita': «H». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 204,77. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 337,95. 
    Confezione: «20 mg/ml concentrato per soluzione per infusione»  1
flaconcino in vetro da 25 ml - A.I.C. n. 045935044 (in base 10). 
    Classe di rimborsabilita': «H». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 515,07. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 850,08. 
    Qualora  il  principio  attivo,  sia  in  monocomponente  che  in
associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato
di protezione complementare, la classificazione di cui alla  presente
determina ha efficacia,  ai  sensi  dell'art.  11,  comma  1-bis  del
decreto-legge  13   settembre   2012,   n.   158,   convertito,   con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
    Sino alla scadenza del termine di cui  al  precedente  comma,  il
medicinale «Irinto» e' classificato, ai sensi dell'art. 12, comma  5,
del  decreto-legge  13  settembre  2012,  n.  158,  convertito,   con
modificazioni, dalla legge 8 novembre  2012,  n.  189,  nell'apposita
sezione, dedicata ai  farmaci  non  ancora  valutati  ai  fini  della
rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c)
della legge 24 dicembre 1993,  n.  537  e  successive  modificazioni,
denominata classe C (nn). 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
«Irinto» e' la seguente: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa, utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o  in
struttura ad esso assimilabile (OSP). 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determina. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determina. 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico  e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico   e'   altresi'
responsabile del pieno rispetto  di  quanto  disposto  dall'art.  14,
comma 2 del  decreto  legislativo  n.  219/2006  che  impone  di  non
includere  negli  stampati   quelle   parti   del   riassunto   delle
caratteristiche del prodotto del medicinale  di  riferimento  che  si
riferiscono a indicazioni o a dosaggi ancora coperti da  brevetto  al
momento dell'immissione in commercio del medicinale. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza  per
questo medicinale se il medicinale e' inserito nell'elenco delle date
di riferimento per l'Unione europea (elenco  EURD)  di  cui  all'art.
107-quater, par.  7  della  direttiva  2010/84/CE  e  pubblicato  sul
portale web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Decorrenza di efficacia della determina:  dal  giorno  successivo
alla sua pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della  Repubblica
italiana.