Estratto determina n. 967/2020 del 28 settembre 2020
Medicinale: GAMTEN «Neuropatia motoria multifocale (MMN)».
Le indicazioni terapeutiche del medicinale «Gamten»
(Immunoglobuline, umane normali, per somm. Intravas):
«Terapia sostitutiva in adulti, bambini e adolescenti (0-18 anni)
in:
Sindromi da immunodeficienza primaria (PID) con produzione di
anticorpi compromessa.
Immunodeficienze secondarie (SID) in pazienti affetti da
infezioni gravi o ricorrenti, trattamento antimicrobico inefficace e
insufficienza anticorpale specifica dimostrata (PSAF)* o livello
sierico di IgG < 4 g/L.
*PSAF = incapacita' di indurre un aumento di almeno due volte del
titolo anticorpale di IgG verso i vaccini pneumococcici con antigene
polisaccarico e polipeptidico;
Immunomodulazione in adulti, bambini e adolescenti (0-18 anni)
in:
Trombocitopenia immune primaria (ITP), in pazienti ad alto
rischio di emorragia o prima di interventi chirurgici per la
correzione della conta piastrinica;
Sindrome di Guillain Barre';
Malattia di Kawasaki (in congiunzione con acido
acetilsalicilico, vedere paragrafo 4.2);
Poliradiculoneuropatia demielinizzante infiammatoria cronica
(CIDP).
Neuropatia motoria multifocale (MMN)»
sono rimborsate come segue:
confezioni:
«100 mg/ml soluzione per infusione» 1 flacone in vetro da 50 ml
A.I.C. n. 039457027 (in base 10);
classe di rimborsabilita': H;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 252,00;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 415,90;
«100 mg/ml soluzione per infusione» 1 flaconcino in vetro da 20
ml
A.I.C. n. 039457015 (in base 10);
classe di rimborsabilita': H;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 100,80;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 166,36;
«100 mg/ml soluzione per infusione» 1 flacone in vetro da 200
ml
A.I.C. n. 039457041 (in base 10);
classe di rimborsabilita': H;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 1008,00;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1663,60;
«100 mg/ml soluzione per infusione» 1 flacone in vetro da 100
ml
A.I.C. n. 039457039 (in base 10);
classe di rimborsabilita': H;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 504,00;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 831,80.
Sconto obbligatorio sul prezzo ex-factory, da praticarsi alle
strutture sanitarie pubbliche, ivi comprese le strutture sanitarie
private accreditate con il Servizio sanitario nazionale, come da
condizioni negoziali.
Chiusura registro monitoraggio per l'indicazione Polineuropatia
demielinizzante infiammatoria cronica (CIDP).
Validita' del contratto: ventiquattro mesi.
Classificazione ai fini della fornitura
La classificazione ai fini della fornitura del medicinale
«Gamten» (Immunoglobuline, umane normali, per somm. Intravas) e' la
seguente: medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa,
utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad
esso assimilabile. Uso riservato agli ospedali, alle cliniche e alle
case di cura. Vietata la vendita al pubblico (OSP).
Stampati
Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con etichette e fogli illustrativi conformi al testo
allegato alla presente determina.
E' approvato il riassunto delle caratteristiche del prodotto
allegato alla presente determina.
Decorrenza di efficacia della determina: dal giorno successivo
alla sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica
italiana.